Pulzná elektromagnetická terapia po totálnej náhrade kolena: menej bolesti a rýchlejšie zotavenie (prospektívna randomizovaná kontrolovaná štúdia)

Kde a kedy: Univerzita v Bari, Taliansko • 2008–2010. Dizajn: prospektívna, randomizovaná, kontrolovaná štúdia (bez placeba), 30 pacientov po TKA (totálna náhrada kolena).

Štúdia skúmala, či pulzné elektromagnetické polia (PEMF; zariadenia I-ONE) používané 4 hodiny denne počas 60 dní po operácii kolena dokážu urýchliť hojenie, zmierniť bolesť a znížiť opuchy v porovnaní so štandardnou rehabilitáciou bez PEMF.

Hlavné zistenie

• Méně bolesti: skupina s I-ONE hlásila významně nižší VAS bolest v 1., 2., 6. i 12. měsíci po operaci.
• Rychlejší funkční zotavení: lepší skóre kolene (Knee Score) při 2. a 6. měsíci; vyšší kvalita života (SF-36) od 1. do 12. měsíce.
• Méně léků proti bolesti: užívání NSAID bylo v 1.–6. měsíci u I-ONE výrazně nižší.
• Otok dříve mizí: mírný/žádný otok se objevoval dříve ve skupině s I-ONE (1.–2. měsíc).
• Žádné zaznamenané nežádoucí účinky a dobré dodržování používání přístroje (≈3,9 h/den).

Co přesně studie zkoumala

Cílem bylo ověřit, zda přidání PEMF (I-ONE, 1,5 mT, 75 Hz) ke standardní rehabilitaci po totální náhradě kolene omezí pooperační zánět a bolest a zrychlí návrat funkce. Pacienti byli náhodně rozděleni do dvou skupin: I-ONE + rehabilitace vs. pouze rehabilitace (kontrola). Lékaři hodnotící výsledky nevěděli, do jaké skupiny pacient patří.

Jak probíhala léčba a měření

• Intervence: I-ONE 4 hod/den po 60 dní, zahájeno do 7 dní po TKA, během pobytu v rehabilitačním zařízení i doma.
• Rehabilitace: obě skupiny stejný protokol (časná mobilizace, cvičení, chůze s oporou).
• Hodnocené ukazatele: VAS (bolest), Knee Society Score (Knee/Functional), SF-36 (kvalita života), obvod kolene (otok), užívání NSAID.
• Termíny kontrol: před operací a 1, 2, 6 a 12 měsíců po TKA.

Výsledky

• Bolest (VAS): významně nižší u I-ONE při všech kontrolách (1., 2., 6., 12. měsíc).
• Skóre kolene (Knee Score): lepší u I-ONE ve 2. a 6. měsíci; v 12. měsíci se rozdíl smazal (obě skupiny byly vysoko).
• Funkční skóre: u I-ONE významně rostlo dříve; při porovnání změn vůči výchozímu stavu rozdíly zeslábly, ale trend ve prospěch I-ONE přetrvával.
• Kvalita života (SF-36): vyšší u I-ONE od 1. měsíce a přetrvávala vyšší až do 12. měsíce.
• Otok: dřívější návrat k mírnému/žádnému otoku v I-ONE skupině (1.–2. měsíc); později se skupiny vyrovnaly.
• NSAID: výrazně méně pacientů na lécích proti bolesti v I-ONE skupině (1.–6. měsíc); ve 12. měsíci už rozdíl nebyl.
• Bezpečnost a používání: žádné hlášené nežádoucí účinky; průměrné používání 3,9 h/den.

Co z toho plyne pro praxi

PEMF terapie I-ONE po TKA může pomoci zvládnout pooperační zánětlivou reakci a bolest, a tím zrychlit funkční zotavení. Efekt je nejvýraznější v prvních měsících po operaci (1.–6. měsíc), kdy se rozhoduje o rychlosti návratu k běžným aktivitám. PEMF je neinvazivní, snadno kombinovatelná s rehabilitací a v této studii byla dobře snášena.

Limity studie

• Malý vzorek (30 pacientů) a bez placeba – placebo efekt nelze zcela vyloučit.
• Jedno centrum (Univerzita v Bari) – výsledky je vhodné potvrdit i jinde a na větších souborech.

Pro koho jsou výsledky a zjištění této studie užitečné: pacienti po TKA, fyzioterapeuti a lékaři, kteří hledají neinvazivní doplněk standardní rehabilitace s cílem snížit bolest, otok a urychlit návrat funkce.

Tento článek je přeložen a vytvořen za pomocí ChatGPT. Přesný a kompletní obsah studie najdete na oficiálním zdroji studie.

Oficiální odkaz na kompletní studii
Moretti B., Notarnicola A., aj.: I-ONE therapy in patients undergoing total knee arthroplasty: a prospective, randomized and controlled study. BMC Musculoskeletal Disorders 2012;13:88.
Plný text: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/13/88

Tento článek je zpracován jako srozumitelné shrnutí vědecké publikace s uvedením zdroje a odkazem na plný text. Zveřejnění tohoto článku neporušuje autorská práva a slouží výhradně k informačním účelům.

Máte otázku? Zaujímajú Vás bližšie informácie o magnetoterapii?

Zavolajte nám na našu bezplatnú infolinku +420 800 810 800 (ČR), alebo nám odošlite jednoduchý formulár pre rýchlu otázku a my sa Vám ozveme. Radi Vám s čímkoľvek poradíme.

• Možnosti využitia magnetoterapie
• Odborné texty
• Magnetoterapia a zdravie v súvislostiach
• Štúdie