Vred predkolenia

Vred predkolenia je možné definovať ako chronický defekt kože charakterizovaný rozpadom väziva s jeho následnou nekrotizáciou. Vredy predkolenia majú rôzne príčiny: žilové (73 %), tepenné (8 %), diabetické (3 %), poúrazové (2 %), iné (14 %). Podľa štatistík trpí predkoleniami vredy až 1 % populácie. Pacientov s vredmi predkolenia s vekom pribúda a týmto ochorením trpí až 3,5 % pacientov nad 65 rokov. Vredy predkolenia sú 3× častejšie u žien ako u mužov. K hlavným príznakom vredu predkolenia patria pocity ťažoby, napätia alebo tlaku v dolných končatinách, ich bolesť, opuchy, pálenie, svrbenie a nočné kŕče. Varixy sa vyskytujú od ľahkých foriem žilových metličiek až po vyklenuté varikózne žily s pigmentáciami a ďalšími zmenami na koži. Z týchto zanedbávaných signálov tela sa v konečnej fáze potom vyvíja vred predkolenia.

Liečba vredu predkolenia je založená na riešení príčin vzniku vredu predkolenia: na zlepšenie kvality prekrvenia, elimináciu infekcie a na podpore hojenia tkaniva. Liečba väčšinou prebieha: medikamentosne (ovplyvňovanie kvality cievnej steny) a chirurgicky (klasické operácie, či mini invazívne postupy).

Hlavným prvkom pri diagnóze "bércovej vredy" je systémový prístup. Vymiznutie ťažkostí do značnej miery závisí od prístupu každého pacienta. Súčasťou komplexného prístupu na liečbu je aj zdravá strava, udržanie primeranej váhy pacienta a starostlivosť o pokožku jeho dolných končatín. Vhodné je vylúčiť alkohol, kávu a fajčenie. Opomínanie prevencie v období po vymiznutí ťažkostí môže zapríčiniť opäť návrat tohto ochorenia. Na základe niekoľkých štúdií z celého sveta môžeme v priebehu celého liečebného procesu veľmi úspešne použiť pulzné magnetické pole. Pulzné magnetické pole je možné tiež úspešne využiť ako súčasť prevencie novotvorby varixov po liečbe.

Štúdia o pôsobení magnetoterapie na vred predkolenia:

Hojivé účinky u vredov predkolenia pomocou nízkofrekvenčného pulzného elektromagnetického poľa boli na 44 pacientoch testované v dvojito zaslepenej štúdii (Ieran et al., 1990) a výsledky boli publikované v Journal of Orthopaedic Research.

Po dobu 90 dní polovica pacientov absolvovala pulznú magnetoterapiu a zvyšných 22 pacientov poslúžilo ako kontrolná skupina. Dlhodobejšie účinky pulzného elektromagnetického poľa boli po skončení terapie posudzované pri ďalších kontrolách, ktoré sa konali ešte po dobu jedného roka. Úspešnosť hojenia bola oveľa väčšia v skupine, ktorá absolvovala pulznú magnetoterapiu. Zároveň sa u týchto pacientov nezhoršili žiadne vredy a iba u 25% z nich vred znovu vznikol v ďalšom období. Zato u kontrolnej skupiny bola celá polovica pacientov, u ktorých sa vred znovu objavil, a u štyroch z nich sa dokonca stav počas prvých 90 dní výrazne zhoršil.

Nízkofrekvenčná pulzná magnetoterapia teda nielen že urýchľuje hojenie vredov predkolenia, ale jej pozitívne účinky zároveň pretrvávajú aj dlho po jej skončení. Štúdia preukázali, že je vhodná aj ako dodatočná liečba pre pacientov s vredmi predkolenia.

Štúdie: Liečba pacientov s vredmi predkolenia a účinok pulzného magnetického poľa.

Tejto klinickej štúdie sa zúčastnilo 74 pacientov, ktorým boli diagnostikované trofické vredy dolných končatín. Boli vytvorené 2 kontrolné skupiny: jedna s aktívnou liečbou, druhá s placebom. Pacientom bola po dobu 10–12 dní 3× denne aplikovaná stimulácia pulzným magnetickým poľom. Boli využité rôzne frekvencie elektromagnetického poľa.

Záver: Po 10 až 12 dňoch od začiatku terapie sa povrch rany úplne vyčistil od odumretého väziva, eliminovali sa okolité zápalové zmeny a začala sa epitelizácia (proces hojenia). Tento efekt sa prejavil u 93 % pacientov s vredom predkolenia.

Vred predkolenia je závažným stavom, ktorý si vyžaduje bezodkladné riešenie. Jedná sa o chronické narušenie kožného krytu predkolenia, teda oblasti dolnej končatiny od kolena ku členku. Je komplikáciou chronickej žilovej nedostatočnosti, keď je narušený mechanizmus návratu žilovej krvi. To vedie k závažnému zhoršeniu cirkulácie okysličenej krvi v končatine ak nedostatku kyslíka a živín potrebných pre správne fungovanie tkanív.